Para poder mejorar la prestación de servicios y estandarizar la atención, la UC está haciendo un cambio importante en los beneficios de salud mental y tratamiento para la drogadicción en el 2008.

A partir de enero, los beneficios de salud mental y de tratamientos para la drogadicción serán prestados por United Behavioral Health (UBH) mediante todos los planes fuera de Medicare, excepto Core*, Kaiser Permanente Mid-Atlantic y Kaiser Umbrella. Esto pudiera cambiar los proveedores disponibles para usted en algunos de los planes, añadir cobertura en otros planes y proporcionar consistencia de la atención en todos los planes médicos patrocinados por la UC. El UBH tiene una red global de proveedores en todo el país y ellos requieren que todo el personal que maneja los ingresos tenga una preparación a nivel de maestría, y que el personal de Care Advocate esté compuesto por clínicos con licencia en salud mental.

Abajo se encuentran algunos de los cambios que los empleados y retirados podrán esperar de acuerdo con esa decisión:

• UBH cubrirá las tres primeras visitas dentro de la red por cuestiones de salud mental, en todos los planes, sin necesidad de hacer un copago por servicios.
• El proveedor de salud conductual para miembros de Health Net y Western Health Advantage cambiará a United Behavioral Health (UBH).
• UBH también proporcionará los beneficios de salud conductual para el nuevo CIGNA Choice Fund.
• Todos los planes con UBH excepto Blue Cross PPO* sólo proporcionarán beneficios dentro de la red. Los miembros de Blue Cross PPO* tendrán cubiertos sus beneficios fuera de la red.
• Kaiser Permanente - los miembros de California tendrán acceso a Kaiser Permanente - el beneficio de salud conductual de California más los de UBH dentro de la red.
• Empleados y retirados que estén en planes de Medicare Advantage (Health Net Seniority Plus, Kaiser Senior Advantage - California y Mid-Atlantic States y WHA Care+) no tendrán beneficios de UBH; Medicare y el respectivo plan de salud proporcionarán los beneficios de salud mental y de tratamiento por drogadicción.
• Los beneficios de salud conductual se añadirán al plan Core* y se ofrecerán por BC Life & Health Insurance Company. Los proveedores dentro y fuera de la red están cubiertos.
• Si usted recibe tratamientos que continúen en el 2008, con un proveedor que no esté en la red de UBH, usted pudiera tener derecho a un beneficio de "transición de atención." Si lo atienden como paciente ambulatorio llame a UBH al 1-888-444-UCAL (8225) entre el 1º de noviembre del 2007 y el 31 de enero del 2008 para certificar el beneficio de transición de atención. El beneficio de transición de atención permitirá continuar el tratamiento con el mismo proveedor hasta seis meses. Si el tratamiento recibido fuera en un centro (como paciente ingresado o "intermedio", o sea residencial, de día parcial, o ambulatorio intensivo) y comenzara antes del 1º de enero del 2008, y continuara sin interrupción en el 2008, no se exigirá hacer nada. UBH, el centro, y su actual plan de salud colaborarán para asegurar una transición sin contratatiempos y coordinación del cuidado.

Se proporcionará información adicional acerca de estos cambios durante el período de Apertura de Inscripción entrante.

* Blue Cross de California® ofrece Blue Cross PPO. BC Life & Health Insurance Company ofrece Core.

Blue Cross de California® y BC Life & Health Insurance Company son empresas independientes bajo licencia de Blue Cross Association (BCA). El nombre y el símbolo de Blue Cross son marcas de servicio registradas de la Blue Cross Association.